(2ème partie)
Les signes cliniques cardinaux du diabète sont :
– Polydipsie : soif et prise excessive d’eau.
– Polyurie : mictions fréquentes et de grandes quantités.
– Polyphagie : faim excessive.
– Amaigrissement : perte plus ou moins importante du poids.
La glycémie normale (taux de sucre dans le sang) a jeun, est comprise entre
0,80 g/L (3,85 mmol/L) et 1,16 g/L(6 mmol/L).
Après les repas, la glycémie ne doit pas dépassée 1,40 g/L (7,7 mmol/L). Le diabète sucré est caractérisé par une glycémie élevée supérieure a 1,26 g/L
(7 mmol/L) affirmant le diabète.
Le dosage de l’hémoglobine glyquée dans le sang et surtout le HbA1c, reflète la moyenne des glycémies des 2 a 3 derniers mois. Une HbA1c inférieure a 7% témoigne d’un bon équilibre glycémique. Le pourcentage de diabétiques dans la population générale marocaine avoisine les 10% et tend vers l’augmentation.
En général, on distingue deux formes de diabètes :
– Le diabète de type 1 = diabète insulinodépendant(DID) : c’est-a-dire que le diabétique doit-être obligatoirement sous insuline, pour mener une vie normale malgré les contraintes du traitement.
Un surdosage en insuline expose le malade a une hypoglycémie (diminution du taux de sucre dans le sang) qui pourrait-être a l’origine de conséquences graves.
A l’opposé, un sous dosage en insuline, favorise la survenue de complications sous forme de macro et micro-angiopathies atteignant tous les vaisseaux de l’organisme et ainsi être a l’origine d’innombrables pathologies (gangrènes, rétinopathies, cardiopathies, neuropathies, néphropathies..etc)
Le traitement repose sur l’activité physique, une alimentation adaptée et équilibrée ainsi que les injections d’insulines.
– Le diabète de type 2 = diabète non insulinodépendant(DNID) : le patient n’est pas obligé d’injecter l’insuline. c’est la forme la plus fréquente du diabète sucré.
(70% a 80% du total des diabétiques).
Le traitement du DNID repose sur l’activité physique, l’équilibre alimentaire et avec ou sans traitement antidiabétique oral selon l’équilibre glycémique.
Dr Fardane Bouchaib
Ecoparamed.com
